Rahat Nefes Alın, Sağlıklı Yaşayın
Sinüzit, yüz kemiklerindeki hava boşluklarının (sinüsler) iltihaplanmasıdır. Akut sinüzit genellikle 4 hafta içinde iyileşirken, kronik sinüzit 12 haftadan uzun sürer ve yaşam kalitesini ciddi ölçüde etkiler. 30 yıllık deneyimimle, tıbbi ve cerrahi tedavi seçeneklerini değerlendirerek hastalarıma en uygun çözümü sunuyorum.
Endoskopik sinüs cerrahisi (FESS), kronik sinüzit tedavisinde altın standart haline gelmiştir. Bu minimal invaziv teknik ile sinüslerin doğal drenaj yolları açılarak havalanma sağlanır.
Burun estetiği ile birlikte yapılan sinüs cerrahisi, hem fonksiyonel hem kozmetik sorunları tek seansta çözer. Her hasta için kişiselleştirilmiş tedavi planı hazırlıyorum.
FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery), kronik sinüzit tedavisinin temelini oluşturur. Burun deliklerinden girilerek endoskop yardımıyla sinüslerin doğal açıklıkları genişletilir ve hastalıklı dokular temizlenir.
Avantajları: Yüzde kesi yok, hızlı iyileşme, günübirlik ameliyat, yüksek başarı oranı (%85-90). Tüm sinüs gruplarına (maksiller, etmoid, frontal, sfenoid) ulaşılabilir.
Balonlu sinüsplasti, seçilmiş vakalarda uygulanan minimal invaziv bir tekniktir. Sinüs ostiumuna yerleştirilen balon şişirilerek açıklık genişletilir, doku çıkarılmaz.
Uygun hastalar: İzole frontal veya sfenoid sinüzit, revizyon cerrahisi öncesi deneme, FESS'e alternatif arayan hastalar. Ofis ortamında lokal anestezi ile uygulanabilir.
Nazal polipler, burun ve sinüs mukozasından gelişen selim yumuşak doku kitleleridir. Burun tıkanıklığı, koku kaybı ve kronik sinüzite yol açar. Tıbbi tedaviye yanıt vermezse cerrahi gerekir.
Cerrahi yaklaşım: Endoskopik polipektomi, FESS ile kombinasyon, mikrodebrider kullanımı. Ameliyat sonrası kortikosteroid tedavisi nüksü azaltır.
Septum deviasyonu (burun bölme duvarı eğriliği), burun tıkanıklığının en sık nedenlerinden biridir. Ayrıca sinüs drenajını bozarak sinüzite yatkınlık oluşturur. Septoplasti ile bu eğrilik düzeltilir.
Cerrahi teknik: Endoskopik veya klasik yaklaşım, kıkırdak ve kemik düzeltme, minimal tampon kullanımı. FESS ve rinoplasti ile kombine edilebilir.
Konka hipertrofisi (burun eti büyümesi), kronik burun tıkanıklığına neden olur. Tıbbi tedaviye yanıt vermezse cerrahi küçültme uygulanır. Radyofrekans, lazer veya cerrahi eksizyon yöntemleri kullanılır.
Yöntemler: Radyofrekans ablasyonu (ofiste, lokal anestezi), submukozal rezeksiyon, alt konka outfracture. FESS ve septoplasti ile kombine edilebilir.
Sinüslerde gelişen kistler ve mükosel (mukus birikimi) baş ağrısı, yüzde basınç hissi ve enfeksiyona yol açabilir. Endoskopik yaklaşımla kist drene edilir ve sinüs havalandırması sağlanır.
Ameliyat: Endoskopik marsupializasyon, orta meatusa antrostomi, minimal invaziv. Diş kökenli (odontojenik) kistlerde diş hekimiyle koordineli çalışılır.
Mantar kaynaklı sinüzit, alerjik ve invaziv formlar dahil farklı tiplerde görülür. Alerjik fungal sinüzitte cerrahi + steroid, invaziv formda acil debridman + antifungal tedavi gerekir.
Tedavi stratejisi: Kapsamlı FESS, tüm fungal debris temizliği, postoperatif irrigasyon ve medikal tedavi. Bağışıklık durumu değerlendirilir.
Sinüs Hastalıkları Konusunda Bilimsel Yayınlar
Prof. Dr. Mustafa Gerek'in rinoloji alanındaki akademik çalışmaları